Parada cardíaca

Aqui não se aprende RCP: aqui se pratica o ritmo e se lembra da ordem. Faça um curso presencial com boneco — em bombeiros, Cruz Vermelha ou hospital-escola. Diante de uma parada de verdade, ligue 192 antes de qualquer outra coisa.

1. 1Olhe antes de encostarCena

   Trânsito, fogo, fiação, água, risco de desabamento: em três segundos, veja o que pode machucar você. Socorrista que se torna a segunda vítima tira duas pessoas do atendimento em vez de salvar uma. Se a cena não está segura, o primeiro movimento é torná-la segura ou chamar quem consegue.

2. 2Chame, toque, olhe o peitoResposta

   Ajoelhe ao lado do tórax. Chame alto — “você está bem?” — e sacuda os ombros com firmeza. Sem resposta, olhe o peito e a barriga por até 10 segundos, procurando movimento que suba e desça de forma regular; aproxime o rosto para ouvir e sentir o ar, se der. Atenção ao que engana mais: respiração agônica — aquele engasgo ruidoso, espaçado, de peixe fora d’água — não é respiração. Conta como não respirar, e é sinal de parada. Na dúvida, trate como parada: começar sem precisar faz muito menos dano do que não começar.

3. 3192, no viva-voz, e alguém buscando o DEAAjuda

   Ligue para o SAMU 192 (ou 193, bombeiros) e deixe no viva-voz: a central orienta enquanto você comprime. Se há gente em volta, aponte para uma pessoa e dê a ela uma tarefa com nome e sobrenome — “você, de camisa azul, traga o desfibrilador da portaria”. Pedido feito ao grupo não é pedido feito a ninguém, e é assim que o DEA fica na parede enquanto alguém morre a dez metros dele.

4. 4Centro do peito, uma mão sobre a outraMãos

   Deite a pessoa de costas em superfície firme. A base da sua mão vai no centro do peito, sobre a metade de baixo do osso do meio — a linha entre os mamilos é a referência rápida. Ponha a outra mão em cima, entrelace os dedos, mantenha os braços retos e os ombros diretamente acima das mãos. A força sai do tronco, não dos braços: é o que permite manter o ritmo por minutos.

5. 5Forte, rápido e deixando o peito voltarComprimir

   De 5 a 6 centímetros de profundidade, de 100 a 120 compressões por minuto. Entre uma e outra, deixe o peito subir por completo — é na volta que o coração se enche, e apoiar o peso sobre o tórax entre as compressões esvazia o benefício da compressão anterior. Comprimir pouco não circula sangue; interromper é o que mais custa. Costela quebrada é complicação aceitável em quem está em parada cardíaca.

6. 6Chegou o desfibrilador: ligue e obedeçaDEA

   O DEA foi feito para leigo. Ligue o aparelho e siga a voz dele: cole as pás no peito nu e seco, afaste-se quando ele pedir para analisar, e aperte o choque se ele mandar. Ele não dá choque em quem não precisa — essa é a razão de ele existir em aeroporto, academia e shopping. Enquanto as pás não estiverem no lugar, alguém continua comprimindo.

7. 7A cada dois minutos: trocar e reavaliar2 minutos

   Comprima até o socorro assumir, até o DEA pedir para afastar, ou até a pessoa reagir — abrir os olhos, se mover, respirar normalmente. A cada 2 minutos vem a única pausa prevista, e ela tem teto de 10 segundos: se houver outra pessoa, troquem de socorrista (a qualidade da compressão cai muito antes de você sentir cansaço); e é nesse intervalo que se reavalia respiração e, para quem sabe checar, o pulso. Estando sozinho e sem sinal de retorno, não pare para nada: siga comprimindo. O modo tela cheia deste guia avisa a cada ciclo, por som, tela e vibração.

8. 8Onde e como se checa o pulsoPulso

   Para o leigo, a orientação é não gastar tempo com isso — achar pulso em quem está em choque falha até para quem treina, e cada segundo procurando é segundo sem circulação. Mas se você é treinado, ou vai checar de todo jeito na pausa dos 2 minutos, faça certo. Adulto e criança: carótida. Ache o pomo de adão, escorregue dois dedos — indicador e médio, nunca o polegar, que tem pulso próprio — para o lado, até a depressão entre a traqueia e o músculo grosso do pescoço, e pressione de leve. Um lado só, nunca as duas carótidas ao mesmo tempo. Bebê de menos de 1 ano: braquial, na face interna do braço, entre ombro e cotovelo, porque o pescoço curto esconde a carótida. Alternativa nos dois: femoral, na dobra da virilha. Conte por no máximo 10 segundos, junto com a checagem da respiração. Não achou, ou ficou na dúvida? Trate como ausente e comprima.